Советы социального координатора
Хотите получить советы социального координатора по конкретному случаю? Пишите нам на почту: social@zhitvmeste.ru. Звоните на горячую линию программы «Маршрут помощи»: 8 (800) 550-32-48.
Артрит: как распознать и как ухаживать за близким
Ваша бабушка жалуется на боли в суставах, но думает все на погоду? Может быть, он прав и всему виной изменения атмосферного давления. Но что если дело вовсе не в погоде?
Как распознать артрит?
Каким он бывает?
Как ухаживать за близким с этой болезнью?
  • Существует более 100 видов артрита. Наиболее распространённые — остеоартрит и ревматоидный артрит. При первом разрушается хрящ и находящаяся под ним костная ткань. При втором суставы атакует иммунная система.
  • Заболевание может протекать скрыто, пока не будет спровоцировано некоторыми факторами: стрессом, гормональными изменениями, переохлаждением, переутомлением или инфекцией.
  • Если проявления артрита игнорировать, рано или поздно он перетекает в хроническую форму, вызывает нарушения в работе внутренних органов, видоизменение и ограничение подвижности суставов. По статистике Всемирной организации здравоохранения, на артрит приходится 18% инвалидностей.
Факторы риска:
  • Возраст
    Чем больше, тем выше риск
  • Наследственность
  • Пол
    Ревматоидный артрит в 3-5 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин
  • Травмы суставов в прошлом
  • Лишний вес
Первые признаки артрита:
  • 1
    Резкая боль в движении и покое
  • 2
    Постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава
  • 3
    Распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области
  • 4
    Покраснение кожи над суставом
  • 5
    Скованность движений по утрам
Симптомы могут усугубляться проявлениями воспалительного процесса:
  • 1
    Повышенной температурой тела (38-39 градусов)
  • 2
    Упадком сил
  • 3
    Болью при мочеиспускании
  • 4
    Ознобом
  • 5
    Конъюнктивитом
Обязательно обращение к врачу! Важно, чтобы диагноз был установлен как можно раньше и вовремя назначено лечение. Лечение (медикаментозное) зависит от вида артрита. Постановка диагноза и назначение терапии — задача врача.
  • Если поражения внутренних органов не диагностируются, лечение обычно таково:
    • обезболивающие и противовоспалительных препараты
    • физиотерапия (ударно-волновая и т.д.)
    • диета, отказ от вредных привычек
    • снижение нагрузок на суставы

    При поражении органов необходимы дополнительные меры: медикаментозная терапии, специальная диета и пр.
  • В дополнение к основному лечению:
    • контроль веса (важно, чтобы снизить нагрузку на сустав; позволяет снизить риск остеоартрит коленного сустава)
    • диета с высоким содержанием кальция и витамина D
    • ежегодное курортное лечение вне фазы обострение

Будьте внимательны к своим пожилым близким, чтобы как можно дольше видеть их здоровыми и счастливыми!
Как поддержать пожилых в период тревожных новостей
Мы все сегодня в той или иной степени испытываем эмоциональное напряжение и растерянность, но особенно уязвимы пожилые люди, которые принимают все близко к сердцу и могут впасть в состояние тревоги. Это может отразиться не только на их психологическом, но и на физическом состоянии.
Ограничьте информационный поток
Информации очень много, но достоверной среди нее крайне мало. Смотрите новости вместе с пожилыми близкими, по возможности уменьшите количество времени, проводимого перед телевизором и в интернете.
Будьте рядом и общайтесь
Состояние тревоги и страха испытывают все, но у каждого оно может выражаться по-разному. Бережное общение и забота помогают снизить уровень адреналина в крови и уменьшить тревожность. Не держите переживания внутри, позвольте себе и своим близким высказаться, разрешите мыслям и эмоциям выйти, не загоняйте их внутрь. С любовью оказывайте посильную помощь друг другу. Если в вашей жизни есть опыт молитвы, молитесь вместе.
Сохраняйте привычный ритм и уклад жизни
Следите за режимом сна и питания ваших пожилых родных. Продолжать заниматься любимой работой, заботиться о своих близких, гулять с домашними животными — это то, что сейчас поможет не поддаваться панике, осознавать свою ответственность и чувствовать, что от нас кто-то и что-то зависит.
Будьте бдительны
Мошенники могут пользоваться тревожным и растерянным состоянием людей. В ситуации нестабильности пожилые люди особенно волнуются о материальном положении. Напомните пожилым близким, что не нужно отвечать на звонки с незнакомых номеров, соглашаться на любые поступающие по телефону финансовые предложения.
Обращайтесь за помощью к специалистам
Если вы чувствуете, что вы или ваши пожилые родные не справляются с напряжением, или вам сложно дается сохранять спокойствие во время общения с близкими, не стесняйтесь просить психологической помощи.

Телефон «Московской службы психологической помощи населению»: +7 (495) 051.

Служба экстренной психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50.
Одиночество пожилых людей
Одиночество пенсионеров — глобальная проблема развитых стран. В России, согласно исследованиям НИУ ВШЭ, каждый третий человек старше 70 лет испытывает хроническое одиночество. А исследования РАНХиГС показывают, что с возрастом россияне все меньше рассчитывают на чью-то помощь.
Постоянное ощущение одиночества, беспомощности и ненужности может быть связано с разными факторами:
Бедность и, как следствие, невозможность обеспечить себе досуг, отдых
Отсутствие друзей, родных
Отсутствие возможностей социализации в связи с малым количеством государственных и частных инициатив по профилактике одиночества.
Одинокие пожилые люди адаптируются к условиям своей жизни, не просят о помощи. А мы часто сами не знаем, что "невидимые пожилые" совсем рядом, за соседней дверью. Отсюда страшные истории о смерти пожилых людей, которых находят только спустя месяцы.
Есть ли шанс избежать подобных случаев? Как помочь пожилым бороться с одиночеством?
  • Узнайте, кто живет рядом с вами. Познакомьтесь с соседями по подъезду: не бойтесь выглядеть странно - на кону может быть чья-то жизнь.
  • Если среди жильцов есть пожилые люди, деликатно узнайте у них, помогает ли им кто-то. Предложите свою помощь с покупкой продуктов, выносом мусора. Ненавязчиво задайте вопрос, что из еды больше всего любит пожилой человек, что он ел сегодня. Эта информация может многое сказать о его жизненной ситуации.
  • Попробуйте стать человеку другом, если он не против общения с вами: посещайте его время от времени, просто беседуйте и слушайте его.
  • Трезво оценивайте свои силы. Общаться с пожилым человеком может быть нелегко. Возраст дает о себе знать, а нахождение в одиночестве способствует утрате навыков общения. Подумайте, насколько вы готовы регулярно и долгосрочно помогать.
  • Личных эмоциональных и физических ресурсов может не хватать. Обратитесь в социальную службу вашего района, чтобы пожилой человек не остался без помощи. Для этого нужно написать заявление на получение социальных услуг. В Москве это можно сделать электронно через сервисы «Госуслуги» и «Мос.РУ». Если пожилой человек не подключён к этим ресурсам и не выходит из дома, помогите ему оформить заявление дома и самостоятельно отнесите его в МФЦ.
  • Узнайте, есть ли в вашем городе благотворительные фонды, которые реализуют программы помощи пожилым людям. Обычно в них входят: продуктовая помощь; доставка горячей еды; волонтерская помощь по уборке квартиры, приготовлению пищи и сопровождению на улице.
Выгорание ухаживающего
Бремя ухода за болеющими пожилыми людьми чаще всего ложится на их близких. Это непростой круглосуточный труд, который может приводить к физическому и эмоциональному истощению. Ухаживающий человек погружается в свои обязанности и растворяется в болезни. Забывая позаботиться о себе, он наносит урон и тому, кому помогает
Знаете ли вы основные признаки «выгорания» ухаживающего?
  • Вы стали наблюдать за собой изменения сна (например, вы спите всего 3 часа) или пищевых привычек (существенное прибавление или потеря веса).
  • Вы испытываете раздражение, а чтобы справиться с собой и происходящим вокруг прибегаете к алкоголю, сигаретам и лекарственным средствам.
  • Вы действуете беспорядочно, забываете важные детали и не можете сконцентрироваться.
  • Вы хотите сбежать от ответственности.
Ухаживаете за тяжелобольным пожилым близким?
Смотрите советы социальных координаторов по профилактике «выгорания»:
  • 1
    Чувствуете, что кончаются силы? Не забывайте про самые простые и понятные вещи: питание, сон, прогулки, увлечения и общение. Важно трезво оценивать свои возможности, не брать все на себя. Привлекайте к уходу родных, друзей, соседей, паллиативную и патронажную помощь, фонды, НКО. Можно временно госпитализировать близкого в учреждение долгосрочного ухода или в хоспис, а также оформить платную помощь на дому.
  • 2
    Не делайте все за болеющего близкого, хотя и может казаться, что это гораздо проще. Такой подход постепенно приучает человека к беспомощности, а за вами закрепляет все больше и больше обязанностей.
  • 3
    Если для для ухода за близким вам нужны специальные умения, обратитесь в паллиативную службу, чтобы вас обучили необходимым навыкам без риска для вашего здоровья. Оборудуйте квартиру особыми приспособлениями. Например, установите поручни и подъемники, купите скользящую простынь, чтобы снизить нагрузку на свою спину при переворачивании болеющего.
  • 4
    Не отказывайтесь от своих прав на какие бы то ни были льготы на питание, товары, за которые можно получить компенсацию и пр.
  • 5
    Заботиться нужно не только о физическом, но и психологическом и эмоциональном состоянии. Устраивайте себе «передышки» — отдыхайте от обязанностей ухаживающего. Вам нужна физическая и психологическая разгрузка. Прогулки, встречи с друзьями, просмотр фильма, чтение, музыка, просто уединение, — все это помогает оставаться в хорошем состоянии.
  • 6
    Болезнь близкого человека заставляет испытывать самые разные эмоции: грусть, страх, разочарование, тревога. Иногда смешиваются противоположные чувства — переживания за близкого и злость на него. В стрессовый период испытывать подобное нормально. Нужно только знать, как снимать это напряжение. Помогают интенсивные физические упражнения; беседа с другом, членом семьи или специалистом о трудностях, с которыми вам приходится сталкиваться; занятие любимым делом; ведение дневника; выражение положительных эмоций через шутки, улыбку, смех — без чувства вины. Старайтесь искать красивое вокруг себя: посещайте музеи, галереи или гуляйте по любимым улицам.
Безопасный дом для пожилых
Если каждого из нас спросить, где мы хотели бы провести свои последние годы, большинство из нас ответит: дома. И это очень естественно. Однако с возрастом для качественной жизни дома необходимо соблюдение определенных условий. Что это за условия? Как сделать дом безопасным?
Ванная
70% падений пожилых людей происходит в ванной. До последнего они пытаются пользоваться туалетом и ванной самостоятельно, не прибегая к помощи близких, чтобы сохранить интимность процесса. Чтобы снизить риски падений, используйте противоскользящие коврики, оборудуйте поручни и специальные кресла и подставки для мытья сидя.
Передвижение по дому
Ваши пожилые родители ходят по дому в любимых заношенных тапочках, да еще и без задника? А всюду расстелены ковры? Аккуратно поговорите с ними и предложите все-таки убрать коврики, либо закрепите их двусторонним скотчем, чтобы никаких углов, о которые можно споткнуться, не было. Высокие порожки при входах в комнаты? Отметьте их контрастно с помощью цветной ленты. Уберите с пола или закрепите провода, чтобы снизить риск травмы.
Освещение
Старение человека обычно сопровождается ухудшением зрения. Чтобы замедлить этот процесс, освещение в доме должно быть достаточно ярким. Лучше установить осветительные приборы рядом с кроватью, чтобы не приходилось тянуться для включения/выключения света.
Ощущение себя в пространстве
Для лучшей ориентации в пространстве на видном месте у пожилого человека должны быть часы и календарь с пометками чисел и дней недели. Это также снижает риски возникновения деменции.
Защита от случайного вреда
Пожилой человек случайно может выпить не то лекарство и не в том количестве. Чтобы этого избежать, организуйте таблетницу для приема лекарств, оставьте необходимые пометки. Маркируйте или блокируйте бытовую технику. Например, забыв отключить ближние конфорки, пожилой человек может случайно обжечься. Сегодня существуют приборы с функцией самоотключения или блокировки.
Если большую часть времени близкий проводит лежа
В таком случае лучше приобрести многофункциональную кровать с поручнями, либо прикрепить поручни к стене, чтобы человек сам мог приподниматься. Не отнимайте у близкого возможность двигаться самому, насколько он может это делать. Рядом с кроватью должна быть тумбочка, где будут все необходимые личные вещи человека: вода (есть удобные бутылки с поильником, с трубочками для удобства), расческа, книги, влажные салфетки, таблетница, пульт, радио и пр.
Качество жизни и достоинство пожилого человека
Часто нам хочется сделать все за пожилых близких — это проще. Однако чрезмерная опека снижает качество жизни человека. У него даже может возникнуть синдром выученной беспомощности. Человек с этим синдромом испытывает ощущение тщетности всех своих усилий, не владеет собой и своей жизнью, его самооценка очень сильно снижается. Говоря о качестве жизни человека, мы ориентируемся на понятие «достоинство человека». Оно закреплено даже законодательно.
Согласно кодексу социальной работы, достоинство человека выражается в следующем:
  • Самостоятельность
    Человек должен продолжать делать сам то, что он может делать.
  • Безопасность человека и его окружения
  • Реализация своих способностей и личного потенциала
    Важно позволить пожилому человеку проявлять заботу о близких, даже если это что-то очень простое вроде раскладывания салфеток перед обедом. Пусть за ним будет закреплена какая-то личная ответственность.
  • Гармонизация отношений человека и его социальной среды
    Уход за пожилым человеком включает в себя не только контроль за соблюдением гигиенических норм и режима питания. Это и общение, и забота. Человек не должен чувствовать себя обузой своим близким, а, наоборот, чувствовать свою нужность.
  • Участие в принятии решений
    Делать нужно не вместо пожилого человека, а вместе с ним.
Если вы хотите, чтобы ваш близкий как можно дольше сохранял самостоятельность и ясный ум, следуйте двум простым правилам:
То, что человек может делать сам, он должен делать сам. Например, если он может помыть себе живот, голову, но не может спину, то ухаживающий помогает помыть спину. Если человек может кушать сам, пусть он делает это сам. Не нужно его кормить, даже если кажется, что так гораздо быстрее и легче.
Потерю многих функций в пожилом возрасте можно и нужно восполнять за счет других вещей. Если нарушена двигательная активность, ее можно возмещать за счет тростей, ходунков, каталок. Потерю слуха можно возместить при помощи слуховых аппаратов. Потерю зрения — за счет очков. Недержание за счет абсорбирующего белья или специальных прокладок.
Признаки, что у пожилого близкого с-с заболевание или диабет
Знаете ли вы, что физическое старение начинается еще в молодом возрасте? Например, глаза начинают утрачивать эластичность уже с 30 лет. По своим пожилым близким вы могли заметить некоторые признаки естественного старения: уменьшение массы тела, развитие дальнозоркости, снижение эластичности мышц.

Однако есть такие признаки, которые могут свидетельствовать о наличии хронического заболевания. Ваш пожилой родственник стал часто жаловаться на головную боль, отеки, одышку? О чем могут говорить эти «тревожные звоночки»?
Признаки сердечно-сосудистых заболеваний и диабета:
  • 1
    Повышенное давление
  • 2
    Головная боль (чаще в затылочной области);
  • 3
    Головокружение
  • 4
    Тошнота и рвота
  • 5
    Отёки (от развития сердечной недостаточности)
  • 6
    Одышка
  • 7
    Боль в области сердца (стенокардия)
Бейте тревогу, если боль за грудиной длится около 15 минут, становится более интенсивной и отдает в нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую).
Это инфаркт, вызывайте скорую!
  • На что влияют заболевания:
    • риски инфарктов, инсультов;

    • ухудшение работы глаз, почек, нервной системы (приводит к сосудистой деменции).

  • Профилактика:
    • соблюдение ЗОЖ (в меру подвижный образ жизни, правильное питание без избытка простых углеводов)
Уход за пожилыми людьми с бронхиальной астмой
Астма — хроническое заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Оно бывает разной степени тяжести, связано с аллергическими реакциями. Обычные симптомы приступа бронхиальной астмы: затрудненное дыхание, невозможность сделать полный вдох, хрипы и свист во время дыхания; удушье или одышка; чувство заложенности в груди.
Человек, страдающий астмой, нуждается в специальном уходе. Если в детстве помогают родители, а в молодости со всеми особенностями ухода получается справляться самому, то в пожилом возрасте самостоятельный качественный уход и контроль за самочувствием обеспечить сложно.

Каковы особенности ухода за пожилыми близкими с бронхиальной астмой? Что может предотвратить приступ астмы и помочь во время него?
Как предотвратить приступ?
Уберите все ковры и паласы, замените перьевую подушку на гипоаллергенную
Не держите дома собак, кошек, пернатых
Уберите из комнаты пожилого близкого цветы
Исключите аллергены: некоторые запахи, продукты, химические вещества
Не давайте пожилому близкому аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (эти лекарства, попадая в кровь больного, также могут вызвать аллергическую реакцию)
Особенности ухода:
  • Питание
    Организуйте диетическое питание (вареная, тушеная, запеченая или приготовленная на пару пища)
  • Уборка комнаты
    Регулярно проветривайте комнату пожилого близкого, делайте влажную уборку минимум 2 раза в день
  • Физическая нагрузка
    Проводите с родственником дыхательную гимнастику и несложные физические упражнения
  • Здоровье
    Контролируйте соблюдение всех назначений врача
  • Ингалятор
    Обращайте внимание на то, как близкий пользуется ингалятором (помощь ингалятора должна быть только при необходимости, передозировка приводит к новым приступам)
  • Эмоциональное состояние
    наблюдайте за эмоциональным состоянием пожилого родственника (эмоциональное перенапряжение вредно при астме)
  • Помощь в уходе
    Если ваш близкий имеет тяжелую степень болезни, наймите сиделку для помощи и контроля, когда вас нет рядом
Первая помощь при приступе:
  • 1
    Помогите близкому присесть с опорой на спинку стула
    (ноги опущены вниз)
  • 2
    Освободите от стесняющей одежды
  • 3
    Откройте окно
  • 4
    Помогите родственнику воспользоваться ингалятором
    (он обязательно должен быть при себе у больных бронхиальной астмой)
  • 5
    Успокойте близкого, проследите за его дыханием — оно должно быть глубоким, ритмичным
  • 6
    Если состояние не улучшается, вызывайте «скорую помощь»
Заметили рядом человека, которому тяжело дышать — убедитесь, что вам не показалось, подойдите к нему и спросите, всё ли в порядке.

Делимся с вами простейшим планом первой помощи и двумя главными «НЕ» при приступе!
Кому положен соцработник
Многие считают, что социальный работник положен только одиноким пенсионерам и инвалидам. Конечно, помощь именно этим группам самая распространённая в этой сфере. Но услуги соцработника полагаются разным людям, оказавшимся в обстоятельствах, которые ухудшают условия и качество их жизни.

Ситуацию оценивают органы социальной защиты по определенным критериям. В каких обстоятельствах вы можете рассчитывать на услуги социального работника?
В каких случаях положен социальный работник?
  • 1
    Невозможность обслуживать себя самостоятельно. Человек полностью или частично не может обслуживать себя из-за болезни, травмы, старости или инвалидности; у него нет определенного места жительства, работы или средств к существованию.
  • 2
    В семье есть человек, который нуждается в постоянном постороннем уходе. Например, люди с инвалидностью (в том числе несовершеннолетние). При этом важен не сам факт инвалидности, а именно потребность человека в посторонней помощи при частичной или полной утрате дееспособности.
  • 3
    В семье есть ребенок или дети, которые испытывают трудности в социальной адаптации — например, дети, страдающие аутизмом или перенёсшие сильную психологическую травму. Это относится и к детям, находящимся под опекой.
  • 4
    Многодетные семьи. Семьи с детьми, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации.
  • 5
    Насилие или внутрисемейный конфликт в семье. Например, когда кто-то из членов семьи страдает разными зависимостями или психическим расстройством.
Соцработник для пожилых
Мы уже рассказывали, при каких жизненных обстоятельствах можно рассчитывать на помощь социального работника. За социальными услугами могут обратиться не только одинокие пожилые люди, но и те из них, у кого есть родственники. Куда обращаться за помощью? Какие документы нужно предоставить? Как принимается решение об оказании социальной помощи?
Для получения социального обслуживания нужно обратиться в ближайший филиал МФЦ. Перечень документов, которые нужно предоставить, для Москвы и Подмосковья очень схожий:
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, в том числе содержащий сведения о месте жительства в Москве (если в нем такой информации нет, то иной документ с нужными сведениями — например, выписка из домовой книги);
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность одного из законных представителей (для недееспособного или ограниченного в дееспособности гражданина);
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность уполномоченного лица, а также доверенность (если пожилой человек не может сам пойти в МФЦ);
  • сведения о доходах лица и доходах членов семьи нуждающегося в соцработнике, в том числе близких родственников, за последние 12 календарных месяцев, предшествующих обращению (за исключением сведений о размерах пенсии по инвалидности или по старости, которые выплачиваются отделением ПФР по Москве и Московской области);
  • документы, содержащие сведения об обстоятельствах, объективно препятствующих выполнению членами семьи, в том числе близкими родственниками, обязанностей по уходу— например, если у родственника инвалидность, или он состоит на учёте в ПНД, или его работа связана с длительными командировками;
  • решение суда о признании лица недееспособным или ограниченно дееспособным (если актуально).
Отказать в социальном обслуживании на дому могут, если:
  • у человека нет ограничений в самообслуживании
  • есть близкие, обязанные ухаживать за ним, у которых нет обстоятельств, препятствующих этому
Как органы социальной защиты принимают решение?
  • Диагностика
    После подачи заявления и документов в срок не более 5 рабочих дней социальный инспектор должен будет посетить заявителя на дому для диагностики и проверки действительности предоставленных сведений (обследуются материальные, бытовые, прочие условия проживания) и принять решение о предоставлении социального обслуживания на дому или об отказе.
  • Медосмотр
    Медицинская комиссия может состоять из разных специалистов — в зависимости от каждого конкретного случая. После принятия положительного решения об оказании социальной помощи специалисты разрабатывают индивидуальную программу в зависимости от того, какая именно помощь нужна человеку.
Если у вашего близкого рассеянный склероз
Слово «склероз» часто ассоциируется с ухудшением памяти у пожилых людей. На самом деле рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое чаще возникает в молодом возрасте и имеет свои особенности: скованность или быстрая утомляемость конечностей; нарушения походки, головокружение; трудности с мочеиспусканием; когнитивные нарушения — апатия, снижение самокритики, нарушение концентрации внимания.
Болезнь может протекать легко и не сильно мешать привычному образу жизни, но без подходящего поддерживающего лечения, в том числе медикаментозного, начинает быстро прогрессировать. Чтобы как можно быстрее диагностировать РС, очень важно при первых признаках обратиться к специалисту. Для диагностики обычно используют МРТ головного и спинного мозга, позволяющие выявить «бляшки» — участки повреждения нервных волокон.

В молодом возрасте сложно смириться с диагнозом и бесстрашно смотреть в будущее. Что делать, если у вашего близкого рассеянный склероз? Как помочь и поддержать?
Общайтесь с близким
Факт наличия болезни в своей жизни принять непросто. Если ваш близкий еще не готов разговаривать на эту тему, дайте ему время и пространство для размышления. Поддержите эмоционально, но не фокусируйтесь на диагнозе. Будьте готовы выслушать, когда близкий захочет обсудить все с вами.

Узнавайте больше о РС
Так вы сможете лучше позаботиться о близком человеке и отделить реальность от мифов.

Будьте терпеливы
Ритм жизни человека с РС замедляется из-за быстрой усталости, низкой концентрации и проблемами с мобильностью. Он становится менее энергичным, успевает меньше. Помните, что теперь вашему близкому нужно больше времени на повседневные дела. Не торопите его.

Будьте терпеливы
Ритм жизни человека с РС замедляется из-за быстрой усталости, низкой концентрации и проблемами с мобильностью. Он становится менее энергичным, успевает меньше. Помните, что теперь вашему близкому нужно больше времени на повседневные дела. Не торопите его.

Проводите время вместе за спокойными занятиями
Один из самых частых симптомов РС — усталость. Чтобы провести больше времени вместе, найдите способы сберечь как можно больше энергии близкого.

Будьте гибкими
Рассеянный склероз непредсказуем, разные симптомы могут проявляться в разное время. Чтобы он не застал вас врасплох, очень полезно иметь альтернативные планы совместного времяпрепровождения.

Никакой гиперопеки
Принимая на себя обязанности ухаживающего, оставайтесь для близкого прежде всего тем, кем вы были для него всегда — родным человеком. Нормально хотеть сделать его жизнь легче и приятнее, но не переусердствуйте. Большинству людей с РС хочется вести нормальную жизнь, а жалость и постоянные вопросы «Все ли у тебя в порядке?» раздражают. К тому же чрезмерная забота может оказаться изнурительной и для ухаживающего — привести к выгоранию.

Заботьтесь о себе тоже
Найдите время и деньги для самих себя, ведь от вашего состояния напрямую зависит качество жизни близкого человека. Позвольте себе брать паузы, не стесняйтесь просить помощи у друзей и родственников, пользоваться услугами сиделки. На поздних стадиях заболевания обращайтесь в центры паллиативной помощи

Службы поддержки
С марта 2022 года в России действует проект «Пойми меня» — служба психологической и информационной поддержки людей с РС и их родных. Общероссийская общественная организация инвалидов — больных рассеянным склерозом (ОООИБРС) в рамках проекта отвечает на вопросы о течении заболевания и прогнозах, о правах и возможностях людей с РС, особенностях терапии и отслеживания состояния.
8 (800) 500-82-66
info@patients.ru
Льготы для пожилых в Москве и МО
Одна из причин, почему пожилые люди не пользуются социальными услугами от государства — незнание о том, что какие-то специальные льготы существуют.
Некоторые граждане пенсионного возраста могут оформить касающуюся уплаты ЖКУ льготу или субсидию:
  • 50%

    на содержание квартиры и оплату услуг — ветераны Второй мировой войны, участники ВОВ, военнопленные лица, инвалиды войны (I-III группа) и жители блокадного Ленинграда
  • 100%

    на содержание квартиры и 50% на оплату услуг – герои Труда и граждане, имеющие орден Трудовой славы
  • 50%

    на оплату услуг — военнообязанные лица, признанные инвалидами по болезни, дети инвалиды и лица, получившие инвалидность на производстве (I-III группа)
  • 50%

    на содержание квартиры — почетным донорам России
  • 50 %

    на возмещение взносов на ремонт дома — пенсионеры (70 лет)
  • 100%

    на возмещение взносов на ремонт дома — пенсионеры (80 лет)
Если нормы жилой площади превышают базовые стандарты, то льгота на содержание жилья полагается только одиноким пенсионерам.

Подробнее о том, как оформлять разного рода льготы и выплаты, смотрите на сайте Mos.ru: https://www.mos.ru/otvet-socialnaya-podderjka/list-moskovskim-pensioneram-vse-o-dopolnitelnyh-vyplatah-lgotah-i-socialnoy-podderzhke/
Тепловой удар у пожилых
Летом на улице держится температура под +30 °C. В таких условиях можно запросто получить солнечный или тепловой удар — особенно пожилому человеку. Долгая работа на даче под палящим солнцем, нахождение малоподвижного пожилого человека в душной квартире — все это создает дополнительные риски для самочувствия и здоровья.

Как обезопасить пожилого человека, вовремя распознать солнечный или тепловой удар и оказать первую помощь?
Солнечный удар наступает от перегрева головы прямыми солнечными лучами. Кровь приливает к голове и может «застаиваться».

Тепловой удар наступает при перегревании тела, солнце для него — не обязательное условие. Достаточно усиленно поработать в чрезмерно теплой одежде, не пропускающей воздух, или провести несколько часов в душном помещении, с плохой вентиляцией. Обычно развивается в течение 2-3 дней воздействия высоких температур в совокупности с другими факторами: высокая влажность и температура воздуха, недостаточным потреблением воды, длительными прогулками в жаркую погоду, обильной еда.
Признаки «ударов» очень похожи:
  • Сильные головные боли, тошнота и рвота
  • Слабость, шаткая походка
  • Головокружение, состояние оглушенности
  • Учащение пульса, одышка, повышение температуры тела
  • Солнечный удар может сопровождаться расстройством зрения, носовым кровотечением, ожогами кожи
Тяжелая форма развивается внезапно:
  • Повышение температуры тела до 41-42 °C
  • Побеление лица, кожа холодная, синюшная
  • Бред, галлюцинации, потеря сознания
  • Возможна кома
Первая помощь при «ударах» одинаковая:
  • 1
    Вызовите бригаду «скорой»
    Правильно оценить степень тяжести состояния пожилого человека может быть сложно
  • 2
    Вынесите пострадавшего на свежий воздух, в тень, либо в прохладное, хорошо проветриваемое помещение
  • 3
    Расстегните воротник, лучше максимально освободить человека от одежды до пояса
  • 4
    Положите человека головой на холодный компресс, опрыскивайте тело холодной водой
  • 5
    Дайте обильное прохладное питье
    (можно добавить настойку валерианы — 20 капель на третью часть стакана воды)
Как не потеряться в лесу (статистика Лиза.Алерт)
— Да я этот лес как свои пять пальцев знаю, — уверяет вас пожилая мама. Однако чаще всего теряются в лесу именно пожилые люди и дети, причем совсем недалеко от дома.

Середина лета, и наши пожилые близкие проводят время, отдыхая или работая на даче, ходят по ягоды и по грибы. Как помочь им не заблудиться в лесу? Что делать им и вам, если все-таки заблудились?
Меры предосторожности:
  • Приобретите для пожилого человека GPS-трекер или умные часы для отслеживания местоположения. Если вы беспокоитесь о своих пожилых близких, подключите заранее платную услугу определения местоположения от мобильного оператора (обычно нужно согласие искомого абонента). Например, у МТС и Билайн это услуга «Локатор», у МегаФон — «Радар», у Tele2 — «Геопоиск».
  • Заранее объясните близкому, что делать, если он заблудился: звонить вам, в полицию или 112. Оператору нужно сообщить ФИО, откуда и во сколько человек вышел, возраст, состояние здоровья. Стоит дополнительно позвонить в «Лиза Алерт» (8-800-700-54-52) — там есть специалисты, которые умеют выводить человека из леса по телефону.
  • Убедите пожилых близких надевать в лес только яркую и теплую одежду. Выясните подробно, куда они идут и когда планируют вернуться. А лучше — составляйте маршрут и ходите в лес вместе.
  • Расспросите, все ли собрано в дорогу: полностью заряженный телефон, спички, нож, свисток, еда, вода, туалетная бумага, ежедневные таблетки, влажные салфетки, яркий пакет для мусора. Бумагой можно отмечать места, где они уже проходили, а пакетом — подавать сигналы при поиске или накрыться им, если вдруг придется ночевать в лесу.
  • Научитесь пользоваться компасом и научите этому своих близких. Объясните, что в лесу необходимо держаться протоптанных тропинок и дорожек, двигаться вдоль линий ЛЭП и избегать рек.
Если все-таки заблудился:
  • 1
    Как только вы узнали или поняли, что ваш пожилой близкий заблудился в лесу, позвоните по номеру 112 или в полицию и в «Лиза Алерт» по телефону 8-800-700-54-52.
  • 2
    Успокойте пожилого человека, если у вас есть с ним связь по телефону. Объясните, что его уже ищут и необходимо откликаться, если зовут по имени. Не звоните ему все время — это не только внушает панику, но и сажает батарею на телефоне.
  • 3
    Воспользуйтесь услугой информирования о местонахождении абонента, которая есть у всех сотовых операторов «большой четверки». Если услуга у вас не подключена, узнать местоположение от оператора сотовой связи вы сможете только по запросу полиции.
  • 4
    Скажите близкому, что необходимо оставаться на месте, особенно если вы уже связались со спасателями. При наступлении ночи лучше не спать: велика вероятность переохладиться и пропустить зов спасателей. В это время можно петь, читать стихи — в общем, все, чтобы не заснуть.
  • 5
    Напомните, что нельзя есть лесные грибы и ягоды, пить из водоемов. Не нужно пытаться забраться на возвышенность или на дерево — это травмоопасно. Если поблизости слышны какие-то звуки, нужно кричать, стучать палкой по дереву, шуметь. Так можно подать сигнал о своем местонахождении или отпугнуть диких зверей.
  • 6
    Объясните, что при виде вертолета нужно выйти на открытое пространство, лечь, размахивать руками и ногами. Стоящий человек выглядит сверху как точка, в положении лежа больше шансов привлечь внимание.
Пусть эти простые рекомендации помогут уберечься от неприятностей и каждое — даже небольшое — путешествие будет в радость!
Проверка здоровья: что, где, когда
Вступать в переходное время года лучше с проверенным организмом. Пока не ударили холода, стоит позаботиться о себе и проверить не только основные показатели — давление, рост, вес, — но и обследоваться более детально, чтобы услышать от врача рекомендации по профилактике заболеваний, риск которых существует.
По полису ОМС:
  • 18-39 лет

    Пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту жительства 1 раз в три года имеют право все желающие с 18 до 39 лет включительно.
  • >40 лет

    Ежегодно бесплатную диспансеризацию проходят люди от 40 лет и старше, а также отдельные категории граждан.
  • Старше 40 лет?
    Проверяем 1 раз в год:
    • артериальное давление
    • изменение массы тела (ИМТ)
    • общий холестерин
    • глюкоза крови
    • общий анализ крови
    • измерение внутриглазного давления
    • с 35 лет — ЭКГ
    • от 65 до 75 лет — анализ кала на скрытую кровь
    • для женщин — осмотр акушерки
  • Проверяем реже:
    1 раз в 2 года — флюорография
    1 раз в 2 года — маммография (для женщин)
    1 раз в 3 года — тест клеток шейки матки на атипичные клетки (для женщин)
    1 раз в 5 лет — тест на ВПЧ (для женщин)
    1 раз в 5 лет (с 45 до 64 лет) — изменение уровня простат-специфического антигена (для мужчин)
    однократно в 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия
Самостоятельно и по назначению/рекомендации врача:
  • консультация стоматолога
  • анализ на гепатит C
  • анализ на ИППП (гепатит B, сифилис, ВИЧ)
  • определение коронарного кальция
  • проверка плотности костей (денситометрия) — не входит в программу диспансеризации
  • низкодозовая КГ легких (для курильщиков и бывших курильщиков) — не входит в программу диспансеризации, по назначению врача
  • колоноскопия — по назначению врача
  • дерматоскопия — по рекомендации врача
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — по рекомендации врача для уточнения риска
Пройти диспансеризацию можно в поликлинике, к которой вы прикреплены по месту жительства.

Обследование у конкретного врача по определенным жалобам — сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ и пр. — можно пройти по направлению участкового терапевта.

При желании и возможности пройти обследование и посетить узкого специалиста можно в платной клинике.

Следите за самочувствием — своим и пожилых близких — и будьте здоровы!
Как пожилому человеку оформиться в санаторий
Лето и ранняя осень — лучшее время для лечения в санатории. Получить путевку может любой человек, недавно перенесший травму или имеющий хроническое заболевание. Что для этого нужно? Как компенсировать стоимость проезда до санатория и обратно?
Для получения путевки нужно:
  • -1-
    Обратиться к участковому терапевту за справкой по форме № 070/у, в которую входят сведения медицинского характера и список рекомендаций.
  • -2-
    Если недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, взять с собой в поликлинику все выписки из истории болезни и все медицинские документы для подтверждения диагноза. При отсутствии документов врач может назначить обследование.
  • -3-
    Подать заявление через сайт мэра Москвы. Его регистрируют в течение 10 дней и сообщают подавшему дату и номер.

    Московским льготникам: https://www.mos.ru/pgu/ru/services/procedure/0/0/7700000010000250656/

    Федеральным льготникам: https://www.mos.ru/pgu/ru/services/procedure/0/0/7700000010000250370/
  • -4-
    Когда подойдёт очередь, с вами свяжется сотрудник районного отдела социальной защиты населения, чтобы решить, в каком центре «Мои документы» забрать путевку. Ее выдают не позднее 18 календарных дней до даты заезда в санаторно-курортную организацию.
  • -5-
    После получения путевки нужно оформить санаторно-курортную карту в районной поликлинике.
Кому дают путёвку?
  • Людям, недавно перенесшим травму или имеющим хронические заболевания
  • Инвалидам и участникам Великой Отечественной войны
  • Ветеранам войны из числа тружеников тыла
  • Реабилитированным лицам, подвергшимся политическим репрессиям
  • Пострадавшим вследствие политических репрессий
  • Ветеранам труда и ветеранам военной службы (безработным)

    Московские и федеральные льготники могут подать заявление на сайте Mos.ru в разделе электронных услуг.
Среди заболеваний и показаний к санаторно-курортному лечению по полису ОМС:
В список входят не только тяжелые болезни, но и неврозы, расстройство сна, мигрень и другие.
  • Патологии центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата
  • Дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, ортопедические хирургические вмешательства, пластика суставов, протезирование
  • Болезни сосудов и сердца: нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, операции на сосудах/сердце
  • Заболевания пищеварительной системы: сахарный диабет, удаление желчного пузыря, операции на желудке и двенадцатиперстной кишке
Когда путёвка выдаётся сопровождающему?
  • 1
    При наличии 1 группы инвалидности;
  • 2
    Пострадавшим вследствие террористического акта
Отказать в путевке могут, если у пожилого человека:
  • 1
    Заразное заболевание
  • 2
    Хроническое заболевание в стадии обострения
  • 3
    Болевой синдром, который нужно купировать наркотическими и психотропными веществами, подлежащими контролю
  • 4
    Психическое расстройство, необходимость паллиативной помощи
Если у пожилого человека злокачественные опухоли, обязательно письменное согласие на прохождение санаторно-курортного лечения.

Что входит в стоимость путёвок?
  • Проживание в номерах
  • Диетическое и лечебное питание в соответствии с медицинскими показаниями не менее 5 раз в день
  • Культурно-просветительный досуг
  • Медицинские услуги и лечебные процедуры
Как получить компенсацию за проезд:
  • -1-
    Когда подойдёт очередь, с вами свяжется сотрудник районного отдела социальной защиты населения, чтобы решить, в каком центре «Мои документы» забрать путевку. Ее выдают не позднее 18 календарных дней до даты заезда в санаторно-курортную организацию.
  • -2-
    После получения путевки нужно оформить санаторно-курортную карту в районной поликлинике.
Льготникам московских категорий возмещают расходы на проезд в обе стороны на ж/д транспорте (за исключением скоростных поездов и вагонов повышенной комфортности). Расходы компенсируют в пределах стоимости проезда в 4-местном жестком вагоне скорого поезда по маршруту, указанному в путевке, вне зависимости от вида транспорта.
Федеральным льготникам одновременно с путёвкой выдаются талоны для приобретения безденежных проездных документов.
Важно учесть:
Можно высказать свое предпочтение по месту и времени прохождения санаторно-курортного лечения, но в первую очередь сезон, место и профиль лечения будут зависеть от медицинских показаний в справке по форме № 070/у.
Советы пожилым грибникам
Вторая половина августа, начало сентября… самая пора для сбора грибов! Вместе с тем это пик роста ядовитых грибов — ежегодно в России регистрируется около 1000 пострадавших от отравления. Одни из самых активных грибников — наши пожилые дедушки и бабушки. В силу возраста и особенностей здоровья они переносят отравление тяжелее остальных.
Как обезопасить близких и вовремя оказать первую помощь?
Острое отравление могут вызвать:
Ядовитые грибы
(бледная поганка, мухоморы, ложные опята, ложные дождевики)
Условно съедобные грибы, выделяющие при разламывании млечный сок в результате неумелой или неправильной кулинарной обработки
(дождевики, чернильный гриб, или навозник, сморчки, строчки и др.)
Съедобные грибы «мутанты», накопившие в ядовитые вещества, вредные для человека
(пестициды, гербициды, продукты выхлопных газов, нефтепродукты, продукты жизнедеятельности прижившихся насекомых и червей и др.)
Как собирать и готовить:
  • Нужно собирать грибы вдали от дорог, вне населенных пунктов, в экологически чистых районах
  • Чтобы грибы дольше оставались свежими, их собирают не в ведра и пакеты, а в плетеные корзинки
  • Настройте для пожилого близкого мобильное приложение со специальным справочником, чтобы разобраться в разных видах грибов (ссылки в тексте поста)
  • Придя домой, грибы нужно перебрать, отсортировать и вновь тщательно пересмотреть
  • Обязательно нужно выкинуть червивые, перезревшие, пластинчатые грибы, грибы без ножек, дряблые, несъедобные и ядовитые, если по ошибке их собрали
  • Обязательно провести термическую, кулинарную обработку грибов в день сбора — очистить от земли, хорошо промыть в воде, отмочить или отварить и только после этого использовать для приготовления блюд
  • Каждый вид стоит готовить отдельно
  • Напомним, что грибы не рекомендованы при хронических панкреатитах и холециститах, а также желчнокаменной болезни
Признаки отравления:
  • 1
    Через пару часов после приема пищи:
    тошнота и рвота; диарея; головная боль и головокружение; боли в животе; жажда; общее недомогание.
  • 2
    Если яд поразил нервную систему:
    бред и галлюцинации; чрезмерное возбуждение или, наоборот, вялость; потеря сознания
  • 3
    Также возможны:
    резкое снижение артериального давления; слишком частый или редкий пульс; затрудненное дыхание.
Как помочь:
  • 1
    При первых признаках отравления вызовите скорую помощь
  • 2
    По возможности помогите близкому промыть желудок — дайте несколько стаканов воды и вызовите рвотный рефлекс
    Процедуру нужно повторить до тех пор, пока рвотные массы не станут прозрачными
  • 3
    При отсутствии у пожилого близкого диареи дайте ему легкое слабительное, помогите принять горизонтальное положение, укройте, к рукам и ногам приложите грелки
  • 4
    Постоянно поите близкого водой, а при резкой слабости — крепким черным чаем
  • 5
    Сохраните до приезда скорой помощи пищу, которая, по вашему мнению, вызвала отравление — это позволит обнаружить, через нее ли яд попал в организм
Делимся с вами парой приложений, которые содержат справочную информацию, полезную грибникам:
Справочник грибника: более 300 статей про конкретные грибы, грибной календарь и полезные статьи по сбору и пищевой ценности грибов.

По грибы: альтернатива «Справочнику грибника» для iPhone.
Инфаркты и инсульты: как распознать и оказать первую помощь до приезда скорой
Дачный сезон в разгаре. Кто-то из наших пожилых близких готовится встретить бабье лето на огороде под теплым солнцем в ожидании дозревающего урожая.
Однако в пожилом возрасте слишком активная работа на участке может привести к переутомлению и способствовать возникновению инфаркта или инсульта. Особенно при резкой смене погодных условий, которая нас вскоре ожидает. Больше всего смертей от инсульта приходится именно на периоды значительного снижения температуры воздуха: осень (26,9%) и зиму (31,2%).
Как отличить инфаркт от инсульта и в зависимости от этого оказать первую помощь до приезда скорой?
  • Инфаркт
    Вызван блокировкой притока крови к сердцу

    Симптомы: интенсивная сжимающая боль в грудной клетке или в области сердца; бледность, холодный пот, нарастающая слабость; давление падает до 90/60 мм рт. ст. и ниже.
  • Инсульт
    Вызван блокировкой притока крови к мозгу.

    Симптомы: несвязная невнятная речь, спутанность сознания, потеря координации и равновесия; головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой; слабость в конечностях (с какой-то одной стороны); асимметрия лица; проблемы со зрением одним или обоими глазами; помутнение, затемнение или двоение в глазах.
Если вы видите какие-то из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится первые 3 часа, а при инфаркте — счет идет на минуты.
Что делать до приезда скорой?
При инфаркте
  • 1
    После возникновения приступа усадить или уложить пожилого человека, подложив под голову подушку (либо другой подручный предмет — сумку, книги).
  • 2
    Обеспечить приток свежего воздуха, ослабить стесняющую одежду.
  • 3
    Дать 0,25 г аспирина — таблетку разжевать и проглотить (при отсутствии аллергических реакций).
  • 4
    0,5 мг нитроглицерина под язык (таблетку рассосать, или капсулу надкусить и положить под язык, не глотать, или нитроспрей — одна ингаляция при задержке дыхания).
  • 5
    Через 5-7 минут боли сохраняются — дать ещё 0,5 мг нитроглицерина.
  • 6
    Через 10 минут, если боли сохраняются — ещё 0,5 мг нитроглицерина.
  • 7
    Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо помочь близкому принять горизонтальное положение, под ноги положить валик. Дать стакан воды. Нитроглицерин больше не давать.
  • 8
    О жалобах и принятых препаратах обязательно сообщите бригаде скорой помощи.
При инсульте
  • 1
    Если близкий без сознания, положите его на бок для предупреждения закупорки дыхательных путей.
  • 2
    Если в сознании, помогите ему принять удобное сидячее или полусидячее положение, подложив под спину подручные средства (подушка, сумка).
  • 3
    Расслабьте стесняющую одежду.
  • 4
    Положите на лоб и голову лёд или холодный предмет.
  • 5
    Если верхний уровень артериального давления выше 220 мм рт. ст., дайте близкому препарат, снижающий артериальное давление, который он принимал ранее.
  • 6
    Если температура тела более 38, дайте 1 г парацетамола (2 таблетки по 0,5 разжевать и проглотить). При его отсутствии других жаропонижающих не давайте.
  • 7
    О жалобах и принятых препаратах обязательно сообщите бригаде скорой помощи.
Если близкий находится за городом:
  • Где бы ни был расположен дачный участок, звоните номер скорой помощи 103 (с мобильного) или на единый номер службы спасения 112. Там подберут оператора, который пришлёт машину.
  • Запишите заранее и оставьте на видном месте телефон скорой, личные данные, номер полиса, адрес дачи, чтобы в нужный момент не растеряться и помощь прибыла как можно скорее.
  • Если ваши пожилые родственники остаются за городом одни, договоритесь с соседями, чтобы приглядывали за их состоянием, оставьте им свой номер телефона.
  • Если вы остаетесь за городом и у вас есть соседи, особенно люди преклонного возраста, время от времени интересуйтесь их состоянием.
  • Выезжайте на дачу вместе с пожилыми близкими. Так вы не только хорошо проведете время вместе, но и сможете при необходимости оказать первую помощь.
Как распознать деменцию у пожилого человека
Ваш пожилой близкий часто переспрашивает вас о чем-то? Он просто не расслышал или переспросил, потому что забыл? Легкая забывчивость при старении — еще не повод для тревоги. Более существенные нарушения памяти у пожилого человека — это повод насторожиться. Ведь повторение фраз и вопросов, потеря памяти на текущие события могут свидетельствовать о наступлении деменции.
Признаки деменции:
  • нарушение долговременной или кратковременной памяти
  • повторение фраз (переспрашивает несколько раз)
  • привычные действия стали трудно выполнимыми
  • странности в речи — путаница с привычными названиями, рассказ о событиях, которых не было
  • ослабление внимания
  • нарушение ориентации в малознакомой или привычной местности
  • рассеянность
  • потеря многозадачности
Деменция диагностируется у каждого 20-го пожилого человека. К сожалению, она неизлечима, но вовремя поставленный диагноз позволит замедлить ее прогрессирование и помочь пожилому человеку максимально долго сохранять самостоятельность.
Тест на деменцию
Для самодиагностики: memini.ru.
  • Скажите близкому три слова (например: ключ, лимон, шар) и попросите их запомнить.
  • Попросите его нарисовать циферблат и отметить время (например, 11.10 или 14.50).
  • Попросите близкого назвать три слова, которые вы ему сказали.
  • Если ошибок в заданиях нет, то все в порядке. Любые ошибки — повод обратиться к специалисту-неврологу.
На что влияет синдром:
  • Безопасность
    (в том числе финансовая, юридическая)
  • Качество жизни
  • Место дальнейшего проживания
    (при первых признаках стоит подумать об этом, так как с определенного момента смена места жительства будет очень болезненна для психики)
  • Способность к общению
  • Способность к самообслуживанию
При первых признаках:
  • 1
    Пройти клиническое и инструментальное исследование, лабораторное обследование
  • 2
    Сделать МРТ головного мозга (самый лучший способ диагностики!)
  • 3
    Если врач поставил диагноз, следить, чтобы назначенные препараты принимались вовремя и в нужном объеме
Профилактика:
  • Систематические (не реже 2 раз в неделю) аэробные упражнения
  • Специальная диета, которая включает оливковое масло, цельные зерна, рыбу, большое количество овощей и мало красного мяса
  • Нейро-, когнитивные тренинги, направленные на тренировку памяти и логического мышления
  • Регулярное общение с близкими для внимательного наблюдения и выявления вовремя первых «тревожных звоночков»
Как распознать инсульт у пожилого человека
Ваш пожилой близкий ни с того ни с сего теряет координацию движений и норовит упасть? Или он роняет кружку из-за внезапной слабости в руках?

Как распознать «тревожные звоночки» — признаки надвигающегося инсульта? Можно ли предотвратить это острое состояние? Как помочь?
Признаки инсульта:
  • 1
    Внезапная слабость или онемение в руке или ноге (слабость может нарастать постепенно)
  • 2
    Асимметричность лица
  • 3
    Внезапное нарушение речи
  • 4
    Двоение в глазах, нарушение координации движений
  • 5
    Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление
Инсульт может привести к:
Ограничению функций (двигательной, речевой, мыслительной)
Затруднению общения
Серьезному изменению характера
Профилактика
Поддержание нормального давления и уровня сахара в крови
Соблюдение здорового образа жизни
Что делать при первых признаках:
  • 1
    Срочно вызовите скорую: наиболее эффективно оказать помощь можно в течение трех часов с момента появления первых признаков инсульта.
  • 2
    Уложите человека на спину с немного поднятой головой. При значительном кровоизлиянии человек может потерять сознание. Приподнимите его на тридцать градусов.
  • 3
    Ограничьте двигательную активность, не кормите и не поите близкого.
  • 4
    Снимите с него узкую одежду.
  • 5
    Приложите к затылку человека холод и согрейте его нижние конечности.
  • 6
    Проверьте пульс и артериальное давление. Передайте показатели врачам.
  • 7
    Расскажите бригаде врачей, как начались проблемы, насколько человек стал хуже себя чувствовать и выглядеть, какие таблетки он принимал.
Ходунки, костыли, кровати:
куда обратиться и что положено бесплатно
Костыли, ходунки, специальное подъёмное устройство в кровать… Надеемся, все это не пригодится ни вам, ни вашим близким. И всё-таки, увы, никто не застрахован ни от бытовых травм, ни от возрастных изменений.

Куда обращаться за необходимыми техническими средствами реабилитации? Как получить их бесплатно? За что придётся заплатить?
Костыли, ходунки, многофункциональные кровати, даже средства гигиены для людей с инвалидностью, все это — технические средства реабилитации (ТСР). Подробнее можно ознакомиться с ними в федеральном перечне и перечне ТСР по вашему региону.
Есть несколько способов обеспечить родственников ТСР:
  • 1

    Получить бесплатно от государства
  • 2

    Купить
  • 3

    Взять напрокат
Получить бесплатно от государства
  • пройдите медико-социальную экспертизу (МСЭ) и оформите инвалидность и индивидуальную программу реабилитации (ИПРА);
  • обязательно озвучьте во время экспертизы, какие ТСР вам необходимы;
  • если необходимые ТСР так и не прописали, решение можно оспорить в главном бюро МСЭ по региону, а решение главного бюро в федеральном
Оформление ТСР бесплатно в соцзащите (ФСС) и центрах социального обслуживания населения (КЦСОН)
  • в отдел соцзащиты можно прийти лично, подать заявление через МФЦ по месту жительства, через госуслуги или по почте (но для предоставления оригиналов документов нужно будет явиться лично)
  • можно обратиться в КЦСОН по своему району или городскому округу
  • заявление положено писать самому человеку с инвалидностью или его представителю по доверенности (часто родственникам идут навстречу и принимают документы без доверенности — возьмите свой паспорт и паспорт родственника)
  • после рассмотрения заявления в установленные сроки ТСР привезут на дом бесплатно, предварительно позвонив
  • расходные материалы доставляют регулярно по нормам из ИПРА
  • другие средства реабилитации обновляют только по новому заявлению
Нужно быть готовыми, что ждать ТСР иногда приходится месяцами. Иногда это зависит от сроков тендера и поставщиков. По словам сотрудников КЦСОНа, медицинскую кровать иногда ждут год.
Купить ТСР
Приобрести можно любое ТСР, но не всегда стоит это делать: без чего-то можно обойтись, чего-то можно дождаться от государства. Где приобретать необходимое?
  • аптеки (в основном средства гигиены);
  • магазины медицинской техники (здесь могут быть любые ТСР, лучше покупать сложные медицинские изделия по назначению врача);
  • сайты объявлений (например, на «Авито» легко найти средства для лежачих пациентов и пациентов со стомой)
Где взять ТСР напрокат?
  • КЦСОНы

    здесь выдают кресла-коляски, ходунки, стул в ванну, противопролежневые матрасы (нужно узнавать о наличии) — это дешевле частного проката, кроме того ветеранам труда дают скидку
  • Общественные организации

    ассортимент шире, бывают более редкие изделия — стулья-туалеты, функциональные кровати
  • Коммерческие пункты проката

    нет многих видов ТСР, зато есть много средств передвижения — тростей, костылей, инвалидных колясок, ходунков; цены выше
Затраты на ТСР возмещают при условиях:
  • ТСР должны быть прописаны в программе реабилитации
  • ТСР должны быть куплены после получения инвалидности (сохраняйте чеки с момента получения программы реабилитации)
  • Деньги возвращают только человеку с инвалидностью, компенсацию за умершего получить невозможно
  • Выплачивают не потраченные деньги, а сумму, которая была бы израсходована соцстрахом на аналогичные ТСР
Для заявления на возврат понадобятся: паспорт и доверенность, если подаете заявление за родственника; программа реабилитации; чеки или их копии; реквизиты счета, куда перечислять деньги; паспорт изделия для крупногабаритных ТСР; сертификат соответствия для обуви.

Все это нужно отнести туда же, где оформляли заявление на бесплатные ТСР.
Как обеспечить близкого ТСР?
  • 1
    Оформить инвалидность.
  • 2
    Пока не дали программу реабилитации, средства гигиены покупать в аптеках.
  • 3
    Другие расходные материалы поискать дешевле на «Авито».
  • 4
    Сложные устройства, выписанные врачом, покупать в специализированных магазинах, сохраняя чеки и документы.
  • 5
    Если ТСР нужны на ограниченное время, брать напрокат.
  • 6
    Когда программу реабилитации дали, но ТСР еще не привезли, оформить компенсацию.
ОРВИ: памятка по лечению
Как наиболее эффективно лечиться от ОРВИ самому и помогать справляться с болезнью родным и пожилым близким? Предлагаем небольшую памятку от Екатерины Серебренниковой, врача общей практики и нашего партнера.
Основные действия при ОРВИ:
  • Главное — не мешаем организму справляться с инфекцией. Даже при относительно нормальном самочувствии, нужно беречь силы и окружающих от возможного заражения.
  • Больше питья, особенно при температуре, так как с потом и дыханием теряется много жидкости.
  • Промываем нос и орошаем горло физиологическим раствором, чтобы смыть вирусы.
  • Снижаем температуру. Для этого есть и физические методы: например, обтереть тело теплой водой или принять душ с водой примерно 40 °C.
  • Регулярно проветриваем помещение, где мы больше всего находимся, избегая сквозняков.


Лечение кашля при ОРВИ:
  • Обычно кашель при ОРВИ не требует отдельного лечения, достаточно частого питья.
  • Если кашель приступообразный, применяем противокашлевые средства.
  • Если кашель имеет такие признаки — свистящее дыхание на выдохе или вдохе, изменение цвета лица при кашле, дыхание учащено или сильно замедленно, шумное дыхание, при дыхании хочется сесть и упереться руками, одышка, — вызываем скорую.
  • При кашле до рвоты или кашле, сопровождающемся нарушенным общим состоянием, желтой мокротой, сохраняющейся высокой температурой — лучше показаться на очный осмотр или вызвать врача на дом.
Когда при ОРВИ пора вызывать скорую:
  • 1
    Температура выше 39,0 °C и не снижается после приема жаропонижающего (если было принято жаропонижающее и t снизилась до 38,5 °C, значит все хорошо, скорая не нужна).
  • 2
    Температура сопровождается судорогами или потерей сознания.
  • 3
    Ребенок или взрослый на фоне высокой температуры лежит «тряпочкой», не может сфокусировать взгляд, несмотря на снижение температуры после приема жаропонижающих, отказывается от еды и питья.
  • 4
    Появилась сыпь, которая не светлеет при надавливании на нее.
  • 5
    Сухая кожа и головокружение, особенно при частом стуле и рвоте (признаки обезвоживания).
  • 6
    Сильная головная боль, светобоязнь и невозможность достать подбородком до груди (возможен менингит).
Грипп:
как распознать и эффективно лечиться
Как распознать заболевание и наиболее эффективно лечиться самому и помогать справляться с болезнью родным и пожилым близким? Читайте в памятке от Екатерины Серебренниковой, врача общей практики и нашего партнера.


Симптомы:
  • резкий рост температуры до высоких значений
  • озноб
  • мышечные боли
  • кашель (бывает очень сильный, пугающий и пациента, и врача)
Убедиться в том, что это грипп, можно с помощью тестов — в том числе аптечных, наподобие тестов на ковид.

Препараты непосредственно от гриппа нужно начинать принимать не позднее 48 часов от начала заболевания. В остальном — лечение симптоматическое.
Лечение:
  • Обильное питье для снятия интоксикации и пополнения потерь жидкости при высокой температуре.
  • При сильном кашле — теплое питье и пастилки для рассасывания (отхаркивающие средства могут только усилить кашель).
Вызывайте скорую, если:
  • 1
    Температура очень высокая более 3-4 дней, не снижается жаропонижающими.
  • 2
    Выражена интоксикация: головная боль, рвота; отказ от еды и питья.
  • 3
    Появляются элементы сыпи, не пропадающие при надавливании — это кровоизлияния в кожу.
Профилактика
Соблюдайте личную гигиену, регулярно мойте руки
Носите маску в местах большого скопления людей
Диабет: cимптомы, профилактика, уход
Типы диабета
Диабет первого типа встречается у детей и подростков, чаще всего возникает из-за наследственной предрасположенности. Провоцирующим фактором для него может быть перенесенная серьезная вирусная инфекция. Первым типом страдает примерно 10% от общего числа больных диабетом.
Диабет второго типа — инсулиннезависимый диабет — иногда называют болезнью образа жизни. На него приходится 90% от общего числа больных диабетом, значительная часть из них — пожилые люди.
В группе риска по сахарному диабету люди:
  • имеющие близких родственников, больных диабетом
  • в возрасте от 45 лет
  • имеющие лишний вес
  • курильщики
  • страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний
  • с малоподвижным образом жизни
Основные принципы профилактики:
  • Диетическое питание — ограничить потребление простых углеводов (сахара, белой муки), жирных продуктов животного происхождения, жареной и острой пищу.
  • Регулярная посильная физическая активность — ходьба, плавание.
  • Контроль веса — отслеживание калорийности рациона, расчет гликемического индекса.
  • Ограничение стрессов — овладение способами релаксации, например, дыхательной гимнастикой.
  • Отказ от вредных привычек — курения и приема алкоголя.
  • Исключение контактов с заболевшими в период эпидемий.
Профилактика диабета до наступления болезни и во время ее помогает снизить риски осложнений: неврологических нарушений, нарушений чувствительности; снижения остроты зрения, нарушения цветовосприятия; почечной недостаточности, мочеполовых инфекций; поражения сосудов, ампутации; инфаркта, инсульта, комы.
Симптомы сахарного диабета:
  • постоянная жажда, сухость во рту
  • частые позывы к мочеиспусканию, цистит
  • повышенное чувство голода
  • ухудшение зрения — двоение, затуманивание, появление «мушек»
  • сухость кожи и волос, зуд (особенно в местах повышенного потоотделения)
  • долгий процесс заживления ран
  • отечность (чаще всего ног), судороги, онемения конечностей
  • общая слабость, быстрая утомляемость, головокружения
  • проблемы с кровяным давлением — гипертония
  • может быть ухудшение характера (склочность, депрессия), приступы паники
Сахарный диабет тяжело выявляется у пожилых людей. При наличие каких-либо из этих признаков стоит проконсультироваться со специалистом.
Вторичная профилактика (для больных диабетом):
  • Контроль уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови.
  • Поддержание показателей углеводного и жирового обмена на уровне рекомендованных.
  • Поддержание нормального уровня артериального давления.
  • Следование правилам питания.
  • Своевременная коррекция дозы инсулина и таблеток для снижения сахара.
Цель вторичной профилактики — предотвратить или отсрочить развитие сосудистых и нервных осложнений.
Рекомендации для ухаживающих близких:
  • 1
    Напоминайте пожилому родственнику о своевременном посещении врачей.
  • 2
    Следите за сдачей анализов и приеме назначенных медикаментов.
  • 3
    Помогайте измерять уровень сахара, давление, вес.
  • 4
    Следите за рационом питания, контролируйте норму выпиваемой и выделяемой жидкости.
  • 5
    При необходимости помогайте близкому принимать ежедневный теплый душ (не ванну) с мыльным раствором, который не сушит кожу.
  • 6
    Следите за состоянием кожных покровов, своевременно лечите мелкие травмы и опрелости, помогайте пользоваться увлажняющим кремом.
  • 7
    Позаботьтесь о мягкой удобной обуви для пожилого близкого, ежедневно осматривайте его стопы на предмет наличия травм и инфекций.
Помните — только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, а своевременная диагностика заболевания значительно снижает риски осложнений!
Гололед: профилактика
и минимальные последствия падений
В гололед пожилые люди рискуют получить одну из самых тяжелых травм — перелом шейки бедра. Как снизить риски падения? Если оно неизбежно, как упасть с минимальными последствиями? И как получить компенсацию в случае травмы?
Профилактика:
  • если после потепления внезапно подморозило, не стоит выходить на улицу без острой необходимости — особенно пожилым с ревматизмом, остеопорозом и пр.
  • для покупки продуктов лучше воспользоваться доступными онлайн-сервисами
  • если выйти из дома все-таки необходимо, нужно делать это в сопровождении или в крайнем случае самому заранее, чтобы не торопиться, и пользоваться специальными правилами
Как правильно ходить в гололед:
  • смотреть под ноги;
  • передвигаться путём, где будет возможность держаться за поручни или ветви деревьев;
  • передвигаться по краям тротуара, где меньше раскатанного снега;
  • пользоваться тростью с антигололедным наконечником, специальными накладками на обувь — ледоступами;
  • ходить мелкими и частыми шагами без ускорения;
  • стараться почти не отрывать ноги от земли будто на маленьких лыжах, не напрягая при этом ног;
  • не держать руки в карманах — в случае падения можно не успеть защитить голову от травмы;
  • на лестнице держаться за поручни и не делать шаг на следующую ступеньку, пока обе ноги не будут на предыдущей.
Как правильно падать:
  • 1
    Стоит присесть, если ноги уже начали скользить по льду — так падения, вполне возможно, получится избежать.
  • 2
    Не выставлять вперед руки — велик риск вывихнуть запястья или порвать сухожилия. Лучше подвернуть руку под себя и падать на бок — предплечья помогают амортизировать удар.
  • 3
    Не выставлять локти назад, чтобы не получить локтевой перелом. Лучше прижать подбородок к груди и раскинуть руки в стороны, чтобы уберечь от травмы голову.
  • 4
    При падении с лестницы не разбрасывать руки в стороны. Стоит сгруппироваться и закрыть голову с лицом руками — получится свести к минимуму риск черепно-мозговой травмы.
  • 5
    Во время падения на ягодицы постараться присесть, поджать под себя ноги и завалиться на бок — это возможность избежать перелома шейки бедра.
  • 6
    После любого подобного происшествия обязательно нужно показаться врачу, чтобы избежать тяжелых последствий травмы в будущем!
При получении травмы положены определенные выплаты. Претензию следует направить в организацию, ответственную за территорию, на которой случилось падение:

• двор многоквартирного жилого фонда;
• администрация муниципалитета;
• организация, расположенная в прилегающих зданиях.

Если в компенсации откажут, потребуется обращение в суд и некоторые документы:

• бумага из «скорой помощи» с указанием полученных травм;
• справка из травмпункта;
• фотографии или видеозаписи с места, где произошло падение.


Врач-гериатр: кто это
и зачем к нему обращаться
Процесс старения индивидуален. Некоторые наши пожилые родные в 70 не замечают возрастных изменений, а у других к 60 годам может быть целый букет возрастных хронических болезней и депрессивное состояние.

К какому специалисту и в каких случаях обращаться за терапией, учитывающей все индивидуальные особенности организма близкого?
Кто такой гериатр?
  • Гериатр — медицинский специалист, который оказывает помощь пожилым людям; диагностирует и лечит заболевания с учетом особенностей преклонного возраста. Работа гериатра направлена на увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пожилых людей.
С 2018 года гериатрическая помощь включена в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). К 2024 г. в России должно появиться
2 тысячи врачей-гериатров. Сегодня обратиться к такому специалисту могут люди старше 60 лет, получив направление у своего участкового терапевта.
Как работает гериатр?
  • 1
    Он лечит любые возрастные заболевания, но прежде всего он лечит не отдельную болезнь, а решает комплекс проблем со здоровьем, связанных с возрастными изменениями организма.
  • 2
    Оценивает общее состояние пациента — насколько он активен и самостоятелен.
  • 3
    Определяет стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие — во вторую, а какие не надо лечить вообще.
  • 4
    Осуществляет тщательный подбор лекарств для более эффективной и безопасной терапии — организм пожилого человека воспринимает препараты по-другому, каждый новый нужно добавлять очень осторожно.
В каком случае стоит обратиться к гериатру?
  • наличие у пожилого человека нескольких болезней
  • ухудшение памяти
  • когнитивные нарушения.
  • сложности с самообслуживанием
  • хроническая слабость, снижение массы тела
  • плохое настроение, проявления депрессии
Лечением гериатрических нарушений в Москве занимается специальный научно-клинический центр — РГНКЦ.

Подробнее об услугах центра можно узнать на сайте rgnkc.ru или по телефону единой справочной службы +74991871254 (пн-пт, 15:30-19:00).
Как подготовиться к старости? И возможно ли это?
Каждый новый этап жизни несет с собой что-то совершенно незнакомое. И даже насмотревшись на окружающих, мы не можем до конца представить, как воспримем его сами. К тому же, всегда остаются "слепые зоны" - те трудности, о которых не принято говорить открыто. Но в то же время есть вещи, которые можно сделать каждому уже сегодня, чтобы максимально подготовить себя к новому этапу в жизни.

Несколько простых советов от соцкоординаторов.
Не откладывайте на завтра
Вы давно мечтали заговорить по-итальянски? А может научиться играть на гитаре? Начните сегодня. Вдохновляйте себя фильмами на итальянском языке. И купите наконец гитару. Для начала можно выбрать что-то простое. В интернете есть множество обучающих видеороликов. Найдите те, которые вам наиболее понравятся, и выберете хотя бы 2-3 дня в неделю для занятий, пусть коротких, но обязательно регулярных. Мозг с возрастом теряет способность к созданию новых нейронных связей, а регулярное обучение поможет поддержать эту важную функцию.
Сохраняйте активность
Вас вдохновляют фотографии, на которых бабушка обгоняет внука на велосипеде? Нас тоже! Но чтобы стать такой бабушкой, важно уже сегодня научиться уверенно кататься. Ролики, велосипед, самокат, однодневные походы, различные спортивные игры, танцы - вот лишь короткий перечень активностей, с которыми стоит познакомиться уже сегодня и включить их в свою жизнь. Выбирайте по вкусу. Пробуйте что-то новое уже сегодня, чтобы завтра делать это более уверенно и получать радость.
Научитесь гулять
Да, звучит немного странно, но не все так умеют. Многие из нас привыкли перемещаться из пункта А в пункт Б. А прогулка — это принципиально другое. Сходите в парк, обратите внимание на разные детали, мимо которых раньше всегда пробегали. К примеру, в соседнем дворе растет прекрасное вишневой дерево, на котором весной появляются цветы, а летом - смола янтарного цвета. А около вашего дома вдруг обнаружилось ласточкино гнездо, а в нем — птенцы.
Научитесь саморефлексии
Многие люди, пережившие кризисные времена, говорят о важности научиться рефлексировать, осмыслять то, что с тобой происходит. В этом может помочь навык ведения дневника. С ним можно быть откровенным и в то же время осознанно излагать на бумаге свои переживания. А еще в него можно записывать свои мечты и желания, вести список фильмов и книг, которые давно хотелось посмотреть/прочитать.
Позаботьтесь о здоровье
Чтобы в преклонном возрасте не оставлять всю пенсию в аптеке, важно своевременно выявлять начинающиеся проблемы. Нужна ежегодная диспансеризация — не формальное, а реальное обследование. Что и в каком возрасте проверять? Советы по ссылке в тексте поста.
Сделайте генетический тест
Удовольствие недешёвое, но, сделав тест один раз, узнав о предрасположенностях к тем или иным заболеваниям, вы сможете заранее найти подходящих специалистов, заняться профилактикой и своевременным лечением. А что нельзя предотвратить — напр., болезнь Альцгеймера, деменцию, — можно замедлить.
Не жалейте времени на других
Мы живем в ускоренном темпе, и часто нам не хватает времени сказать любимым людям важные слова. Например, о том, как они нам дороги. А еще о том, как нам с ними хорошо быть рядом. Попробуйте регулярно выделять время для общения с родными/друзьями/соседями/коллегами/знакомыми. Научитесь дарить улыбку и радость тем, кто сегодня оказался рядом с вами. Говорите добрые слова, только искренне. Найдите тех, кому ваше внимание сейчас нужно. В этом также могут помочь самые разные волонтерские организации. Ведь отдавать всегда радостнее, чем получать.
Что останется после
Это не так просто, но очень важно. Подумайте о том, что хотели бы оставить после себя. Возможно, ваши дети плохо знают историю своего рода, а вы могли бы поделиться с ними рассказами о ваших общих предках. Попробуйте и сами узнать как можно больше, ведь так важно знать свои корни.
105066, г. Москва, ул. Спартаковская, д. 10/2, оф. 23 Тел: (495) 624-92-50
info@zhitvmeste.ru