Маршрут помощи — индивидуальный план комплексной помощи, который социальный координатор составляет для человека, оказавшегося в трудной ситуации, и его родных. Он касается разных аспектов жизни человека — медицинского, социального, юридического, бытового. В каждом конкретном случае для реализации плана привлекаются разные ресурсы — государственные, коммерческие, некоммерческие. Социальный координатор сопровождает человека на протяжении всего «маршрута».

Откуда и куда идет этот маршрут? И главное — зачем?

Термин придумали наши социальные координаторы. Это отличный образ того, что человеку нужно пройти некий путь: из точки А, трудных жизненных обстоятельств, в точку Б, чтобы вновь ощутить радость жизни. А социальный координатор на протяжении маршрута поможет сохранять доступный уровень самостоятельности и человеческое достоинство.

Как это? Посмотрим на простом примере:

У нас есть знакомый общительный дедушка за 80 — кандидат философских наук, любитель активного отдыха. Еще недавно преподавал в вузе, куда в теплую погоду всегда добирался на велосипеде. Но вскоре о велосипеде пришлось забыть — однажды дедушка серьезно повредил ногу. Теперь его не покидает болевой синдром, а к полученной травме прибавились финансовые трудности и одиночество.

На что обратит внимание социальный координатор при составлении плана помощи? Важно правильно оценить разные потребности и трудности в жизни дедушки.

1. Медицинская помощь.

Боль очень сильно омрачает качество жизни любого человека. Социальный координатор поможет написать необходимые заявления в поликлинику для созыва врачебной комиссии по установлению диагноза и получению лекарственных средств. Если заболевание нельзя вылечить, то поможет оформить паллиативный статус и выезд патронажной службы на дом для уходовых процедур и обезболивания.

2. Помощь в сохранении самостоятельности и мобильности.

Социальный координатор инициирует процесс прохождения медико-социальной экспертизы для оформления инвалидности и сопроводит на всех ее этапах. При этом сразу предусмотрит и пропишет в индивидуальном плане, который полагается к инвалидности, необходимые бесплатные средства реабилитации: установку в квартире поручней по стенам и специальной кровати с подъемным механизмом; ходунки или кресло-коляску. Так дедушка сможет самостоятельно безопасно передвигаться по квартире, выходить на улицу и встречаться с друзьями, с которыми связано так много добрых воспоминаний.

3. Помощь в быту.

С привычными бытовыми делами в новых обстоятельствах справляться непросто. Социальный координатор поможет получить услуги социального работника, указав необходимые виды помощи на дому.

4. Помощь в борьбе с одиночеством.

Проблема одиночества кажется неразрешимой, но какие-то варианты можно найти и здесь. Социальный координатор попробует обучить дедушку пользоваться дистанционными коммуникативными устройствами для продолжения преподавания онлайн или поможет организовать частные занятия на дому. Ведь самое важное для любого человека — чувствовать смысл своей жизни и приносить пользу другим людям.

Все время до тех пор, пока дедушка не обретет самостоятельность при новых обстоятельствах своей жизни, социальный координатор будет рядом с ним. Он не только активно включится в решение конкретных проблем, но и поможет не потерять надежду и вместе искать выход из сложившихся трудных обстоятельств.

Работа со случаем — подход, при котором разносторонняя и комплексная помощь выстраивается вокруг конкретного человека, оказавшегося в сложной жизненной ситуации. В рамках подхода специалист по комплексной социальной помощи — социальный координатор — анализирует целостно жизненную ситуацию человека и его родных, выявляет реальные потребности в помощи, составляет индивидуальный план и сопровождает человека на всех этапах его реализации.

Случай здесь — не просто любое внезапное происшествие, а то, что существенно влияет на качество жизни человека и требует оказания комплексной помощи.

Простой пример. Наступили холода, на улицах стало скользко. Бабушка выходила из своего подъезда, поскользнулась и сломала шейку бедра. Небольшое происшествие серьезно поменяло жизнь пожилого человека и его родных, поставило перед всеми новые вызовы:

• Как организовать качественный уход за бабушкой после выписки из больницы?
• Кто присмотрит за бабушкой, когда у близких нет такой возможности?
• Какими медицинскими и социальными гарантиями можно воспользоваться в этой ситуации?
• Адаптирована ли квартира бабушки для передвижения с помощью ходунков?
• Как увеличить количество часов помощи от социального работника?

Все эти вопросы помогает разрешить социальный координатор.

Часто в процессе общения выявляются и другие обстоятельства жизни, которые не связаны с травмой, но давно беспокоят бабушку и ее семью и пока не разрешены. Недавно умер муж бабушки; появились первые признаки деменции — то деньги забудет, то документы в поликлинику; родные очень много работают, и почти не навещают ее. Но ни бабушка, ни ее родные не имели в окружении того, кто мог бы наметить траекторию помощи для семьи.

Как социальный координатор оказывает помощь — работает со случаем?

1. Выслушивает человека и анализирует его реальные потребности в помощи. Попадая в трудную ситуацию, человек редко может сам оценить ее масштаб и сложность; выделить причины, а не следствия, на которые обычно направлено основное внимание; понять, какие ресурсы можно и следует задействовать.

2. После знакомства и оценки ситуации составляет индивидуальный план помощи для человека и его близких, привлекая различные ресурсы: государственные, коммерческие, некоммерческие. Обычно план касается социально-правовых, социально-медицинских и социально-бытовых сторон жизни человека.

3. Сопровождает человека на всех этапах реализации составленного плана, поддерживая человека и его родных, проходя этот путь вместе с ними. Если невозможно полностью восстановить самостоятельность человека, социальный координатор ищет, под чьим контролем и ответственностью он будет находиться: родственники, медицинские учреждения, реабилитационные центры, социальные службы.

Русский календарь — проект фонда «Жить вместе» в программе Русский университет. Каждая памятная дата в нем сопровождается заметкой, посвященной личности или событию, через которые лучше всего раскрывается глубина русской истории, культуры, традиции. Даты в трех направлениях — жизнь церкви, народа и общества — не отделены друг от друга, а, наоборот, существуют вместе в пространстве одного календаря.

Зачем нам календарь? Он подсказывает, что заслуживает нашего внимания, придавая значимость тому или иному историческому событию или личности. Эти акценты формируют отношение не только к прошлому, но и к настоящему и будущему.

Русский календарь нужен, чтобы мы:

• узнавали о знаменитых русских людях, известных, незаслуженно или намеренно забытых и вычеркнутых из нашей истории;
• знакомились с лучшими качествами русского народа через истории конкретных людей;
• узнавали о дорогих нашим предкам событиях и традициях, отходили от идеологических дат и пустых праздников;
• видели вклад русского народа — представителей науки, искусства, церкви и др. — в мировую культуру.

Работа над Русским календарем началась в 2021 году и продолжается до сих пор. Был напечатан ограниченный тираж Русского календаря на каждый день. В 2022 году в рамках проекта был издан помесячный календарь «Русские юристы».

Социальный координатор — это профессионал, который выстраивает маршрут комплексной помощи человеку и его родным в трудной ситуации. Он выявляет реальные потребности человека — медицинские, социальные, юридические, материальные, духовные — и в соответствии с ними составляет план действий, привлекая необходимые для этого ресурсы. Социальный координатор — новая профессия, которая в России активно развивается.

Вообразим себе такую ситуацию: у вас есть пожилая соседка, ваша давняя знакомая. Дети уехали, внуки навещают редко. А тут вдруг — у нее обострился хронический артрит. Сил не хватает даже на привычные домашние дела. Что уж говорить о том, чтобы самой добраться до поликлиники…

Вы хотели бы помочь, но как? Социальный работник может помочь с уборкой, принести продукты, но чтобы он пришел, его нужно как-то оформить. Дать нужные рекомендации по лечению заболевания может врач, но кто поможет записаться и добраться до заветного кабинета? Куда обратиться за помощью? К социальному координатору!

Именно он работает с такими непростыми случаями: начинает общаться с человеком, смотрит на него и сложившиеся в его жизни обстоятельства. Он оценивает, какие нужны специалисты, выстраивает индивидуальный план помощи и связывает, координирует многих специалистов между собой:

• юристов, которые помогут разобраться с оформлением документов на получение инвалидности или помощи социального работника;
• социального работника, который поможет справляться с базовыми домашними делами;
• доктора, который поставит точный диагноз, выпишет лечение и порекомендует необходимый уход;
• представителей благотворительных фондов, волонтеров и других.

Только так получается наладить жизнь человека в целом, а не с какой-то одной стороны, вернуть ему силы и тот уровень самостоятельности, на который он способен в конкретных обстоятельствах своей жизни. И кроме того, сохранить достоинство нуждающегося в помощи, видя в нем в первую очередь уникального человека, а не набор проблем и потребностей.

Сегодня на социального координатора учат только в Свято-Филаретовском институте на программе «Социальная работа в системе долговременного ухода». А фонд «Жить вместе» поддерживает эту программу и помогает новой профессии развиваться.